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杏林路上 应以实践促学习

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发表于 2019-5-29 15:16:04 | 显示全部楼层 |阅读模式
??□山东中医药大学中医学院 李公义
??学习中医的路上,要多动手实践,用心感受、体验经方的制作与治疗机理,这样才能让中医学习更加深入与扎实。近日,笔者亲自尝试了制作猪肤汤。
??猪肤汤为东汉末年张仲景所著《伤寒论》中的方剂,用于治疗少阴咽痛。少阴咽痛的主要特点为咽红不肿,疼痛亦轻。此为阴虚生热,虚热循少阴经脉上扰,闭阻咽喉所致。那么,按照原方原法制作,需要多长时间?成品质地如何?口感如何?
??猪肤汤由猪肤、白蜜、白粉制成。依据教材提供的折算方法,将原文中的用量进行折算,准备刮去外垢内脂的猪皮250克、纯净水2000毫升、槐花蜜200毫升、米粉100毫升。原料备齐后开始制作,先将猪皮洗净,切成小块,放入2000毫升水中,用大火煮开,之后转为小火继续煮40分钟左右,将汤煮剩一半,取原文煎服方法“以水一斗,煮取五升”之意。煎煮猪皮的这段时间可以用来处理其他的原料。
??原文提到米粉的处理方法为“白粉五合熬香”,其中“熬”的意思应为“用小火炒”。将米粉在干锅中翻炒大约1分钟,米粉便会呈现出黄褐色,待能闻到淡淡的焦香味后取出;在炒好的米粉中加入少量凉水,和成糊状备用。当锅中水剩余一半时,依据书中“去滓”,将猪皮和浮沫取出,此时猪皮仍保持完整,加入蜂蜜和米粉糊,转大火,等到三者混合均匀,能微微闻到蜂蜜香气后便可关火取出。本以为猪肤汤煎煮出来会像猪皮冻一样呈现凝胶状,但事实并非如此。在静置一夜后,做出的猪肤汤仍然为粥状或膏状。推测应该是加入蜂蜜和米粉,使其不易凝固。
??制作过程中有几个问题需要注意:1.汉代度量衡与现代不同,应当换算成国际单位后再进行制作。2.“熬”在原文中的意思为小火炒,而并非加水煮,应将米粉炒至黄褐色,微微出现焦香味后,再进行后续的制作。3.米粉等谷物的粉末直接下在汤中不易混合均匀,很可能形成面疙瘩而影响制作。所以,应在米粉中加入少量水和成糊状后,再与蜂蜜、汤混合。4.参考平时做饭,如果想要材料中的营养全部进入汤中,则应将材料放入冷水中煮至开锅。
??品尝如上法做成的猪肤汤,发现口感如玉米粥而更为黏稠,尝不出任何猪肉的腥味,更多的是蜂蜜的香甜味。联系猪肤汤的功效,有一些思考:口尝猪肤汤以甜腻为主,而没有猪皮的腥气,应是以白蜜的甘甜起到缓急止痛的作用,并达到治疗咽喉疼痛的目的。用猪皮煮汤,加上黏腻的白蜜和米粉,使猪肤汤整体呈现一种润滑腻的状态,这个形态可能与功效中的润燥解热有一定关系;加入米粉后,口尝如玉米粥等粥类食物,应该与其健脾益气的功效有关。通过本次实践,不仅使我熟悉了猪肤汤的制作过程,而且通过品尝,更好地理解了猪肤汤的功效和治病机理。
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